第95章 石老师，您别紧张！
陈沧想了想，又打通了秦悦小舔狗的电话。
毕竟做手术的时候，有个人赏心悦目外加耀武扬威的给自己喊nb也是一件愉快的事儿。
当然了，秦悦怎么说也是实打实湘雅研究生，水平还是有点的。
光有王勇……
枯燥，乏味！
其实，陈沧一个人能做吗？
也能！
但是想到能王勇是激活师徒任务的重要线索，陈沧还是要给他一个机会，锻炼指导一番。
至于秦悦……
单纯觉得枯燥倒也不至于，陈沧没有那么闲着蛋疼。
主要还是因为秦悦的工作，现在从事手术术式的科研工作，陈沧估摸着多和秦悦沟通一下，看看总结一下自己的手术经验，能不能搞一篇论文出来。
手术室已经准备好，第一名患者不是很麻烦，是一个普通的结石性胆囊炎，b超显示胆囊肿大！
因为不放心，第一台手术石娜决定跟着陈沧上，而秦悦早早的跑来替石娜值班。
秦悦满是好奇的来到办公室，石娜已经跟着陈沧进了手术室。
秦悦忍不住问道值班护士：“陈沧去做什么手术了？”
护士愣了一下：“应该是胆囊切除术吧，我看刚才是12床的病例。”
秦悦一听，蹭蹭蹭的跑到办公室，登上电脑打开12床病历。
术前记录都写好！
腔镜下胆囊切除术。
术前诊断：
结石性胆囊炎。
胆囊重大。
陈沧还会做胆囊切除术？
我去？
真的假的？
此时，王勇也急匆匆的跑了进来，看见秦悦坐在办公室内满脸写满不解。
“陈沧呢？”王勇气喘吁吁的问道。
秦悦：“去跟石老师手术去了，你怎么来了？”
王勇无奈叹息：“我现在是陈大爷的小跟班，陈大爷一个电话，我不得屁颠屁颠的跑过来啊！”
秦悦一听，咯咯咯的笑了起来。
王勇瞪了秦悦一眼：“你还笑我，你和我还不一样？也是陈沧跟班好不好。”
一句话把秦悦气的胸大了一个cup！
王勇笑了笑：“你看，我就说嘛，你生气的样子比你笑起来好看多了。”
秦悦气的想打人！
王勇忍不住问道：“陈沧什么手术？电话也没说清楚。”
秦悦没好气的说到：“自己看！”
王勇看完之后，顿时愣住了：“我滴个乖乖，胆囊切除术，陈沧还会做这个手术？他跟着石老师做的吧？”
秦悦摇头：“石老师是骨科大夫好不好！从来不做胆囊手术的，我跟了她这么久，都没见她做过胆囊手术。”
王勇一听，顿时瞪大眼：“那你说是……石老师给陈沧打下手？陈沧是主刀？”
秦悦也是一下子反应过来，本来就大的眼睛再次变大，如同卡通人物一样：“陈沧这么牛逼？”
一下子，两人的八卦心里顿时被激起来了。
……
……
手术室内，麻醉师已经给患者全麻了。
胆囊切除术比较麻烦，时间也很长，而且还是腔镜下胆囊切除术。
说实话，石娜有些心慌气短胸闷，毕竟这手术她都不怎么会，心里终归有些发怵！
毕竟手术不是杀猪，横竖捅死就行，手术是救人，你来不得半点马虎。
站在手术室内，石娜看着陈沧，有些担心。
话说，为什么感觉今天的手术室如此狭窄？
总而言之，石娜就是感觉不自在！
陈沧见状，笑了笑：“石老师，不要紧张。”
石娜顿时小脸一红，谁紧张了？胡说！
再说了，头一次，谁能不紧张，我堂堂一骨科大夫来看你做胆囊手术，不紧张才乖呢！
石娜调整了一下状态，低声说道：“开始吧！”
常规消毒术野皮肤，铺上无菌洞巾，单孔被……
接下来就是要打井打气了！
腹腔镜下手术，必须要打气给冲起来，好方便术野观察以及便于做手术，打气歌大家应该还记得，这里就不用唱了。
陈沧在脐轮上做1.5cm的弧形切口，经过切口，把气腹针刺入腹腔内，开始注入二氧化碳。
打气也是讲究力度，所谓一回生，二回熟，当显示的气压达到13毫米水柱，气腹建立成功！
拔出气腹针，在这个穿刺点将10mm的锥鞘送入腹腔，通过辅助孔操作内脏，这个时候，术野充分暴露，电视上开始显示腹腔内的脏器！
【肝脏】绿色，未见异常。
【腹膜】绿色，未见感染、渗出液。
【胃】绿色，正常。
……
当红色【胆囊】出现的时候，陈沧脑海里出现了一些信息。
【胆囊炎，等级：lv28级，大小：50x21x18mm，灰白色，壁厚4mm，充血水肿，张力大，胆囊颈部有结石嵌顿，结石大小……】
陈沧惊讶的发现，这一次的信息比起曾经多了很多，详细的数据信息直接反馈到陈沧的脑海中，对于疾病的把握更加详细和充实了！
陈沧检查之后，对着石娜说道：“石老师，扶好了，就在这个视野内。”
石娜点头，陈沧开始了下一步操作。
陈沧选取的三孔腹腔穿刺，一个观察孔，一个主操作孔，一个辅助操作孔。
石娜着实有些紧张，因为接下来是要解剖胆囊三角区，也就是所谓的胆囊的死亡三角。
好在胆囊三角清晰，容易分离。
陈沧左手持钳，将胆囊底向着头侧牵引，电凝钩靠近胆囊壶，分离胆管。
这一套动作看似简单，却需要无数次的锻炼才能熟练掌握，因为一不小心就会损伤三角区。
解剖和分离胆囊三角最为困难，这也是困难性胆囊切除术最难的一点，因为胆囊三角粘连十分厉害，很难去分离。
陈沧手术的时候，忽然发现一个十分惊喜的东西！
红色的【石头】！
陈沧发现，解剖胆囊三角区的时候，竟然可以看见红色标注的【石头】！
这个消息对于陈沧来说无疑是一件天大的好事儿。
胆囊切除术后综合征为何那么多？
就是因为很多细微结石残留，甚至有遗留了肝内或者肝外胆管内的结石以至于手术直接失败！
时态再严重一点，假如被遗留的不仅仅是结石，而甚至是肿瘤呢？
要知道，这些东西可不是那么简单就会被发现的！
而自己竟然可以发现那些隐秘的疾患，对于患者来说可是一个福音。
想到这里，陈沧发现，自己之后这一双眼睛可是一个宝贝啊，或许还有很多用处自己没有发掘出来。
但绝对是救人治病的利器！
能够发现那些很容易被忽视的疾病，这对于一名外科医生来说，太重要了！
兴奋之后，陈沧开始继续手术
夹闭胆囊管以及胆囊动脉之后，递电凝钩及转换器，顺行切除胆囊！
这个时候，石娜也终于松了口气！
切开就好！
切了就好……
接下来是要取出胆囊，递中号的血管钳夹住，尖刀切开小口，洗净胆汁。
这个时候，手术已经快要进入尾声！
此时要取出结石来，顺势拉出胆囊！
整个手术过程十分流畅，流畅到石娜感觉一切不是那么真实。
毕竟做手术的时候，有个人赏心悦目外加耀武扬威的给自己喊nb也是一件愉快的事儿。
当然了，秦悦怎么说也是实打实湘雅研究生，水平还是有点的。
光有王勇……
枯燥，乏味！
其实，陈沧一个人能做吗？
也能！
但是想到能王勇是激活师徒任务的重要线索，陈沧还是要给他一个机会，锻炼指导一番。
至于秦悦……
单纯觉得枯燥倒也不至于，陈沧没有那么闲着蛋疼。
主要还是因为秦悦的工作，现在从事手术术式的科研工作，陈沧估摸着多和秦悦沟通一下，看看总结一下自己的手术经验，能不能搞一篇论文出来。
手术室已经准备好，第一名患者不是很麻烦，是一个普通的结石性胆囊炎，b超显示胆囊肿大！
因为不放心，第一台手术石娜决定跟着陈沧上，而秦悦早早的跑来替石娜值班。
秦悦满是好奇的来到办公室，石娜已经跟着陈沧进了手术室。
秦悦忍不住问道值班护士：“陈沧去做什么手术了？”
护士愣了一下：“应该是胆囊切除术吧，我看刚才是12床的病例。”
秦悦一听，蹭蹭蹭的跑到办公室，登上电脑打开12床病历。
术前记录都写好！
腔镜下胆囊切除术。
术前诊断：
结石性胆囊炎。
胆囊重大。
陈沧还会做胆囊切除术？
我去？
真的假的？
此时，王勇也急匆匆的跑了进来，看见秦悦坐在办公室内满脸写满不解。
“陈沧呢？”王勇气喘吁吁的问道。
秦悦：“去跟石老师手术去了，你怎么来了？”
王勇无奈叹息：“我现在是陈大爷的小跟班，陈大爷一个电话，我不得屁颠屁颠的跑过来啊！”
秦悦一听，咯咯咯的笑了起来。
王勇瞪了秦悦一眼：“你还笑我，你和我还不一样？也是陈沧跟班好不好。”
一句话把秦悦气的胸大了一个cup！
王勇笑了笑：“你看，我就说嘛，你生气的样子比你笑起来好看多了。”
秦悦气的想打人！
王勇忍不住问道：“陈沧什么手术？电话也没说清楚。”
秦悦没好气的说到：“自己看！”
王勇看完之后，顿时愣住了：“我滴个乖乖，胆囊切除术，陈沧还会做这个手术？他跟着石老师做的吧？”
秦悦摇头：“石老师是骨科大夫好不好！从来不做胆囊手术的，我跟了她这么久，都没见她做过胆囊手术。”
王勇一听，顿时瞪大眼：“那你说是……石老师给陈沧打下手？陈沧是主刀？”
秦悦也是一下子反应过来，本来就大的眼睛再次变大，如同卡通人物一样：“陈沧这么牛逼？”
一下子，两人的八卦心里顿时被激起来了。
……
……
手术室内，麻醉师已经给患者全麻了。
胆囊切除术比较麻烦，时间也很长，而且还是腔镜下胆囊切除术。
说实话，石娜有些心慌气短胸闷，毕竟这手术她都不怎么会，心里终归有些发怵！
毕竟手术不是杀猪，横竖捅死就行，手术是救人，你来不得半点马虎。
站在手术室内，石娜看着陈沧，有些担心。
话说，为什么感觉今天的手术室如此狭窄？
总而言之，石娜就是感觉不自在！
陈沧见状，笑了笑：“石老师，不要紧张。”
石娜顿时小脸一红，谁紧张了？胡说！
再说了，头一次，谁能不紧张，我堂堂一骨科大夫来看你做胆囊手术，不紧张才乖呢！
石娜调整了一下状态，低声说道：“开始吧！”
常规消毒术野皮肤，铺上无菌洞巾，单孔被……
接下来就是要打井打气了！
腹腔镜下手术，必须要打气给冲起来，好方便术野观察以及便于做手术，打气歌大家应该还记得，这里就不用唱了。
陈沧在脐轮上做1.5cm的弧形切口，经过切口，把气腹针刺入腹腔内，开始注入二氧化碳。
打气也是讲究力度，所谓一回生，二回熟，当显示的气压达到13毫米水柱，气腹建立成功！
拔出气腹针，在这个穿刺点将10mm的锥鞘送入腹腔，通过辅助孔操作内脏，这个时候，术野充分暴露，电视上开始显示腹腔内的脏器！
【肝脏】绿色，未见异常。
【腹膜】绿色，未见感染、渗出液。
【胃】绿色，正常。
……
当红色【胆囊】出现的时候，陈沧脑海里出现了一些信息。
【胆囊炎，等级：lv28级，大小：50x21x18mm，灰白色，壁厚4mm，充血水肿，张力大，胆囊颈部有结石嵌顿，结石大小……】
陈沧惊讶的发现，这一次的信息比起曾经多了很多，详细的数据信息直接反馈到陈沧的脑海中，对于疾病的把握更加详细和充实了！
陈沧检查之后，对着石娜说道：“石老师，扶好了，就在这个视野内。”
石娜点头，陈沧开始了下一步操作。
陈沧选取的三孔腹腔穿刺，一个观察孔，一个主操作孔，一个辅助操作孔。
石娜着实有些紧张，因为接下来是要解剖胆囊三角区，也就是所谓的胆囊的死亡三角。
好在胆囊三角清晰，容易分离。
陈沧左手持钳，将胆囊底向着头侧牵引，电凝钩靠近胆囊壶，分离胆管。
这一套动作看似简单，却需要无数次的锻炼才能熟练掌握，因为一不小心就会损伤三角区。
解剖和分离胆囊三角最为困难，这也是困难性胆囊切除术最难的一点，因为胆囊三角粘连十分厉害，很难去分离。
陈沧手术的时候，忽然发现一个十分惊喜的东西！
红色的【石头】！
陈沧发现，解剖胆囊三角区的时候，竟然可以看见红色标注的【石头】！
这个消息对于陈沧来说无疑是一件天大的好事儿。
胆囊切除术后综合征为何那么多？
就是因为很多细微结石残留，甚至有遗留了肝内或者肝外胆管内的结石以至于手术直接失败！
时态再严重一点，假如被遗留的不仅仅是结石，而甚至是肿瘤呢？
要知道，这些东西可不是那么简单就会被发现的！
而自己竟然可以发现那些隐秘的疾患，对于患者来说可是一个福音。
想到这里，陈沧发现，自己之后这一双眼睛可是一个宝贝啊，或许还有很多用处自己没有发掘出来。
但绝对是救人治病的利器！
能够发现那些很容易被忽视的疾病，这对于一名外科医生来说，太重要了！
兴奋之后，陈沧开始继续手术
夹闭胆囊管以及胆囊动脉之后，递电凝钩及转换器，顺行切除胆囊！
这个时候，石娜也终于松了口气！
切开就好！
切了就好……
接下来是要取出胆囊，递中号的血管钳夹住，尖刀切开小口，洗净胆汁。
这个时候，手术已经快要进入尾声！
此时要取出结石来，顺势拉出胆囊！
整个手术过程十分流畅，流畅到石娜感觉一切不是那么真实。